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冯军科

法国诗华动物保健公司中国区反刍动物事业部负责人

治愈率、成本、临床操作和弃奶期是牧场治疗乳房炎的四大关注点。但大部分牧场更多地关注治愈率和成本。很少有牧场将临床操作和弃奶期列为兽医部门或牧场的KPI指标。

耐药性： 治愈率更深层的逻辑是耐药性，中国农业大学韩博博士的一项研究显示，不同的细菌对不同抗生素的敏感性差异很大。因此，当牧场中存在症状很轻的一级乳房炎但治愈率很低时，更应该关注牧场细菌的耐药性。

渗透性： 在治疗乳房炎的过程中，抗生素一定要与细菌充分接触。因为乳腺组织中的凝块、肿胀可导致通过乳头灌注的抗生素很难渗透到深层组织，而抗生素与细菌接触不充分，会大大影响治愈率。

大数据： 随着牧场管理软件的广泛应用，牧场可以收集到更全面的数据，可以根据季节、牧场管理水平、乳房炎不同等级、不同药物、不同病原等，做一些数据分析，以帮助牧场管理。

弃奶期是从最后一针抗生素注射开始计算，药物不同会有少许差别，所以牧场要根据标签说明来操作。

市场上常见乳房炎治疗药物对比

市场上治疗乳房炎的药物成本价格仅相差20-30元，但是从弃奶成本来看，相差300-400元，所以用几十块钱的成本换来几百元的损失下降是非常经济的。由下图可以看出，弃奶成本占乳房炎治疗成本的70%-80%，所以牧场一定要重视弃奶给牧场带来的损失。

常见乳房炎治疗药物成本对比

但在实际管理中，牧场对兽医部门的考核往往只关心治愈率和成本两个KPI，所以兽医会在保证治愈率达到80%的前提下，选用一些便宜的药物，导致弃奶期非常长，弃奶造成的损失非常大。

治疗乳房炎要选择治愈率高、耐药性小、操作方便、弃奶期短、成本低、应激小的药物；部门考核的KPI一定要与牧场的盈利相一致。

单纯从现场管理的角度来看，肌内注射比乳头灌注有更大的优势： 第一， 乳头灌注容易造成继发感染，乳房炎等级升级； 第二， 乳头灌注难以渗透到深层组织，乳头灌注是从外向内进行，而肌内注射通过血液循环进入到每个乳腺小泡，肌内注射是从内向外来进行的，所以肌内注射的渗透性会更好，和细菌的接触更充分。 第三， 肌内注射相对乳头灌注更容易操作，治疗时间自由，有利于兽医人员的工作安排。

经过多年在牧场的实践，我们总结出了比较适合牧场乳房炎的治疗方案，首先将乳房炎的严重程度进行分级，然后对症治疗，需要特别注意的是乳房炎治疗成本的核算标准。乳房炎的等级不同，治疗时间有差别，造成的损失也各异，所以乳房炎的损失建议将药费和弃奶成本共同评估，即乳房炎损失=药费+弃奶成本。

诗华产品牧康欣在各大牧场的临床试验显示，牧康欣3天治愈率为68%，对照组3天治愈率为50.7%。牧康欣的弃奶期较短，每例乳房炎弃奶成本比对照组节约300元左右。

1级乳房炎成本每例<1200元；2级乳房炎成本每例<1800元；3级乳房炎成本每例<2400元；建议牧场把乳房炎损失纳入兽医部门的考核，具体考核标准根据牧场的实际情况进行调整，进而控制牧场的真正损失。

子宫炎病原相对简单，急性感染的病原主要包括化脓隐秘杆菌、大肠杆菌；慢性感染的病原主要有坏死梭杆菌、拟杆菌属。子宫炎的治疗需要保证抗生素在子宫部位的浓度，然后选择难以通过血乳屏障的药物，最大限度地减少弃奶 。

市场上常见子宫炎治疗药物的对比

试验选取两个集团牧场进行测试使用，可以看到用威福欣治疗子宫炎，单次给药可以提高现场的临床病例治愈率，大大降低牧场在子宫炎上的治疗天数，帮助牧场节省药费、缩短弃奶期。

针对子宫炎的治愈率考量方面，首先会对奶牛阴道分泌物进行评分，如果症状比较轻微（评分=2），在牛舍治疗即可；如果症状比较重（评分≥3），需要到病区进行治疗，并根据子宫炎的严重程度适当选择药物。

冯军科 法国诗华动物保健公司中国区反刍动物事业部负责人。北京大学EMBA，中国农业大学兽医博士，哈尔滨兽医研究所预防兽医学硕士。曾就职于首农畜牧及多家跨国公司，有十多年的牧场管理经验，主要研究领域为奶牛繁殖、乳房炎管理和围产期管理等方面。

编辑整理：肖鑫鑫