科技日报记者 江 耘 实习生 卢馨怡
“认证成功。”位于浙江绍兴的新昌县人民医院内,由护士刷卡启动后,伴随着清脆的播报声,智能医废管控箱的盖子自动掀起,里面均是纱布、注射药小瓶等医疗废物,内置的消杀模块能降低污染风险。
近年来,人们对健康环境的需求不断增长,医疗废物环境管理和安全处置日益受到公众的广泛关注。目前,基层医废处置仍存在源头多且杂、覆盖不全面、转运不规范、监管不到位等问题。
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新昌县聚焦当前医废处置存在的痛点难点问题,利用云计算、大数据分析等互联网云端技术,建设医疗废物智慧监管平台,探索“无接触式”全链条处置整体解决方案,实现全覆盖布局、全闭环处置、全过程监管。新昌县卫生监督所所长张良锋介绍,2022年全县累计清运医疗废物477.4吨,均100%安全收运处置。该项工作还被列入浙江省卫生健康数字化改革创新项目库。
医废管理“一张网”监管数百产废点
“收垃圾啦,张医生帮忙刷卡。”来到新昌县澄潭街道麻家田村卫生室,医废清运员张海东习惯这样吆喝。
2022年底,麻家田村卫生室安装了智能医废管控箱。张海东和村医张暄良双人刷卡才能打开它。刷卡完成后,管控箱会自动打印出条形码,显示出卫生室当天产生的不同类型医废的重量。
据了解,新昌县范围内基层医疗卫生机构达240多家,产生医疗废物的源头点位多达几百个。2021年前,当地基层医废处置方式基本是社区卫生服务站点、村卫生室、个体诊所的工作人员自行前往当地暂存点运送医废。
“工作人员有骑三轮车的、坐公交车的……”张良锋告诉记者,运转方式五花八门,存在风险隐患,曾经就发生过运输途中翻车、差点导致医疗废物泄漏的情况。
为此,新昌县探索推行“1+X”收运处置新模式,通过政府购买服务的方式打通村级医疗机构医废收集处置“最后一公里”。
张良锋介绍,新昌县的12家基层卫生院,241家基层站点均已配备了医废收集设备,实现所有医疗机构医废48小时内确保清运。新昌也因此成为全国首个将医废监管延伸至村级单位的县。
记者在现场看到,村级医疗机构配置的智能医废管控箱内置深紫外消杀模块,降低医废污染风险,并通过产废申报小程序做到产废实时上传,交接实名追溯,降低转运和人工成本,提升工作效率。
张良锋介绍,除了建立源头监管体系外,当地每天还会根据基层站点产废情况智能安排收运路线,并对每袋医废匹配产生唯一标识“二维码”;建立数智化医废暂存间,实时掌握医废出入库信息,后台管理暂存间紫外线消杀、臭氧水消毒等;建设智慧卫监综合执法监管平台,实时监管医疗废物从产生、收集、入库、出库,到销毁的全过程。
医废数据多部门实时共享
自2018年开始,新昌以当地县人民医院为试点,联合浙江融家科技有限公司(以下简称融家科技)打造“医疗废弃物智慧管控”平台,对医疗废弃物进行各环节全过程监管,将每个科室的医疗废物收集时间从8分钟缩短到2.5分钟,极大减少了医废混放和登记不全的现象。
融家科技总经理吕峰介绍,该平台改变了以往医疗机构用纸质台账来管理医疗废物的方式。此外,每袋医疗废弃物被投入收集装置后都有追溯标签用于连接该平台,确保医疗废物从产生、收集、入库、出库,到销毁全过程可追溯管理。
如今,“医疗废弃物智慧管控”已经覆盖新昌所有医疗机构。医疗废物数据在当地卫生监督执法机构、医疗机构、环保监管等多个部门单位间实时共享,并接入省级监管系统。
张良锋介绍,该平台可对各点位每日上传的数据进行分析与统计,掌握各基层医疗机构的医废产生量,比对各类医疗废物的收集情况;对医疗机构在管理中存在的问题实时查询,发现违规行为查处,及时固定证据。
除了医疗机构产生的医废,社会层面的过期药也是医废的主要来源之一。2022年底,新昌县在城区4家药店投放过期药品废弃药瓶管控箱,作为过期药品集中回收站点。当过期药品管控箱的容量达70%—80%时,该平台会发出预警,提醒人员回收。截至今年4月,4座管控箱共回收过期药品58.95公斤。
吕峰表示,在新昌,“医疗废弃物智慧管控”平台节省了人力,更重要的是能防止医废漏网。目前该平台已在全国2000多家医疗机构推广,帮助更多城市提升医疗废物综合管理水平。