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最近,萧山52岁的沈伯(化名)在清洗小龙虾时,不慎被扎伤,病菌顺着伤口“攻城略地”,被送来浙江大学医学院附属第一医院抢救时,人已陷入昏迷,最终因脓毒症和多器官衰竭无力回天。
沈伯在清洗小龙虾时,他的左手大拇指被锋利的“虾枪”刺伤了,当时伤口不深、出血很少,也不是很疼,沈伯和家人都没把这件事放在心上。一天过去,沈伯左大拇指肿胀疼痛,手指部分的皮肤也开始发黑,他到当地卫生所拿了点消炎药吃,但是手指依旧疼得要命。硬撑到晚上,沈伯还出现了发烧、寒战、恶心、呕吐的情况,最后陷入昏迷。
家里人赶紧将他送来浙大一院,到达急诊科时,沈伯的左手臂皮肤发黑、出现星星点点的黑色水泡,左手拇指整节已发黑。“患者出现严重脓毒症和脓毒性休克,生命体征极其不稳定。”本身罹患多种基础疾病的沈伯多脏器功能衰竭,最终没能从“鬼门关”被抢救回来。
一个小伤口而已,为何会如此“凶狠”?
陆远强主任解释:沈伯本身患有糖尿病、高血压、慢性肾功能衰竭,一直以来,慢病控制不佳、自身免疫功能低下。留取沈伯的血液送检病原宏基因组检测(NGS)显示:维隆气单胞菌攻击了他原本就孱弱的身体,这是导致病情急速进展甚至失控的“真凶”。
维隆气单胞菌(又叫“维氏气单胞菌”)是一种革兰氏阴性兼性厌氧杆菌,为气单胞菌属细菌。它广泛分布于淡水、海水、污水、土壤中,是人、畜以及水产动物共患病的病原菌,对人和多种水生动物具有很强的致病性。
它会感染水产动物,引起大面积死亡。人吃了携带该菌的水产品,可能导致急性肠胃炎甚至原发性败血症,引起高热、呕吐、腹泻、休克等;外伤后暴露的伤口接触到该菌,可能引起水泡、瘀斑、蜂窝组织炎、坏死性筋膜炎或肌坏死和脓毒症等。往往48小时以内,疾病就会急速进展,严重时会导致截肢甚至危及生命!
急诊科专家呼吁:小伤口处理不当,真可能要人命!一旦出现“红肿热痛”并快速蔓延,需及时到医院进行处理。